Especialistas en el manejo de reclamos para empleadores y sus trabajadores sindicales
Para los empleadores que contratan empleados sindicalizados, State Fund ofrece un programa de Resolución Alternativa de Conflictos (ADR, por sus siglas en inglés) que permitirá a estos empleadores que hayan firmado convenios colectivos de trabajo específicos y acuerdos entre trabajadores y empleadores (también llamados acuerdos de “exclusión”, o carve-out en inglés) con el sindicato de sus empleados para usar ADR para proporcionar beneficios médicos y ajustar y resolver reclamos por lesiones en el lugar de trabajo.
Los acuerdos de exclusión negociados por un sindicato con un grupo de empleadores tendrán procedimientos personalizados para resolver conflictos que varían de los procedimientos legales para resolver reclamos para trabajadores lesionados que se establecen en el Código Laboral de CA. Sin embargo, los acuerdos de exclusión deben proporcionar al trabajador lesionado beneficios que sean al menos iguales a los requisitos del Código Laboral.
La ADR es una alternativa al enfoque tradicional para resolver reclamos de compensación de los trabajadores. Con la ADR, un trabajador lesionado informa la lesión y luego utiliza los servicios de un defensor neutral profesional contratado por el fideicomiso sindical que tiene conocimiento de la ley de compensación de los trabajadores para determinar rápidamente si la lesión está relacionada con el trabajo. El defensor recomendará al trabajador lesionado los tratamientos médicos adecuados y otros beneficios establecidos en el acuerdo de exclusión.
La ADR proporciona a los empleadores flexibilidad para gestionar los costos generales de su programa de compensación de los trabajadores al promover un acuerdo voluntario desde el principio con el trabajador lesionado sobre un tratamiento médico eficaz y, por lo tanto, reducir los litigios sobre el alcance del tratamiento médico. La ADR puede proporcionar resoluciones aceleradas de reclamos, tratamiento médico urgente y resultados de regreso al trabajo potencialmente más rápidos para los trabajadores lesionados.
Para un empleador que sea elegible para participar en un programa ADR sindical, State Fund le emitirá dos pólizas de seguro. Una póliza es una póliza ADR que proporcionará el pago de los beneficios para el empleado sindical lesionado según lo acordado en el acuerdo de exclusión. La otra es una póliza tradicional de compensación de los trabajadores que proporcionará cobertura a los empleados que no son empleados sindicalizados y no son elegibles para ADR.
El proceso ADR reemplaza los litigios con los servicios de un defensor y, si es necesario, procedimientos de mediación y arbitraje diseñados para resolver reclamos de manera rápida y apropiada.
Un programa de compensación de los trabajadores bien gestionado, que incluye el proceso ADR para los empleados sindicalizados de un empleador, da como resultado un sistema integral diseñado para gestionar eficientemente los costos de las lesiones en el lugar de trabajo y brindar a los trabajadores lesionados beneficios iguales o mejores que los que brinda la compensación de los trabajadores tradicional por sí sola.